精神有问题的人签订合同的效力需根据具体情况判断。针对无民事行为能力的人，合同无效；对于限制民事行为能力的人，需法定代理人同意或追认，或合同内容与其精神状况相适应，才能认定合同有效。请咨询者根据实际情况进行具体判断。
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在签订合同前，应首先确定精神问题者的民事行为能力。如无民事行为能力，则合同无效；如为限制民事行为能力，则必须获得法定代理人的同意或追认。在考虑如何处理时，应综合考虑病情的严重程度以及合同内容等因素。
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关于精神有问题的人签合同的效力问题，需视具体情况而定。对于无民事行为能力的人，签订的合同无效；对于限制民事行为能力的人，若合同内容与其能力相适应或者得到法定代理人的同意或追认，则合同有效。具体操作包括评估患者的能力、征求法定代理人的意见以及审查合同内容等细节。请咨询者根据实际情况进行判断和处理。